Déroulement de l'interventionLes incisions Lors de l'intervention, qui dure entre 45 mn et 1h, le chirurgien effectue une incision de chaque coté pour y placer les prothèses mammaires. La fermeture se fait en fin d'intervention par des fils résorbables. Les incisions, de 3 à 4 cm, effectuées sur la poitrine de la patiente, peuvent être faites de différentes façons. Plus fréquement : - Sous le mamelon (voie trans-aréolaire sous mamelonnaire) - Sur le pourtour de l'aréole (voie hémi-aréolaire inférieure) Mais également : - Dans le creux de l'aisselle (voie axilliaire) - Dans le pli sous-mammaire (voie sous-mammaire) Les prothèses mammaires peuvent être placées de deux façons différentes : - En position rétro-glandulaire : devant les muscles pectoraux et en arrière de la glande mammaire - En position rétro-pectorale : derrière la glande mammaire et les muscles pectoraux. Les indications respectives de ces différentes positions tiennent surtout compte de l'importance de la glande mammaire préexistante : s'il y a peu, voire pas de glande (juste un revêtement cutané), la position en arrière des muscles (rétro-pectorale) est indispensable pour masquer les contours des prothèses mammaires . S'il existe par contre une ptose mammaire, le positionnement rétro-pectoral présente un inconvénient car les prothèses seront trop hautes et ne rempliront pas la loge mammaire réelle. Dans ce cas, on préfère placer les prothèses mammaires en avant des muscles (position rétro-glandulaire).  |
